多数肛周脓肿需要手术切开引流。治疗方法主要有抗生素治疗、切开引流术、挂线疗法、保守观察。
1、抗生素治疗
早期局限性感染可尝试广谱抗生素控制炎症,常用药物包括头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、切开引流
脓肿形成后需手术切开排脓,这是根治性治疗手段,可避免感染扩散导致肛瘘等并发症。
3、挂线疗法
适用于高位复杂性脓肿,通过橡皮筋缓慢切割瘘管,具有创伤小、复发率低的优势。
4、保守观察
极少数表浅小脓肿可尝试温水坐浴配合外用药膏,但需密切监测病情变化。
术后需保持肛门清洁,饮食宜清淡富含膳食纤维,避免久坐久站,定期复查至创面完全愈合。