宫颈癌要不要切子宫
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宫颈癌要不要切子宫
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宫颈癌是否切除子宫需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合评估，主要考虑因素有肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、病理类型及患者意愿。
1、肿瘤分期
早期宫颈癌（IA1-IB2期）可考虑保留子宫的锥切术或根治性宫颈切除术，中晚期（IB3-IV期）通常需根治性子宫切除术联合放化疗。
2、生育需求
有生育要求的年轻患者，若符合IA1期无脉管浸润等条件，可选择宫颈锥切术；完成生育后仍需密切随访评估。
3、病理类型
鳞癌对放疗敏感者可选择保留子宫的根治性放疗，腺癌或小细胞癌等特殊类型多建议手术切除。
4、术后功能
子宫切除可能影响盆底功能及激素水平，术前需评估卵巢去留问题，必要时可进行卵巢移位术保护内分泌功能。
建议患者携带完整病理报告至妇科肿瘤专科就诊，结合影像学检查结果制定个体化治疗方案，术后定期随访宫颈HPV及TCT检测。
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