坏死的股骨头前兆主要表现为髋部隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区放射痛,严重时可出现静息痛与肌肉萎缩。
早期表现为间断性钝痛,久坐或负重后加重,休息可缓解。可能与股骨头血供不足有关,建议减少关节负重,遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
髋关节内旋外展幅度下降,穿袜等动作困难。常见于长期酗酒或激素使用史者,需戒酒并调整用药,可配合物理治疗延缓病情进展。
因疼痛导致患肢支撑期缩短,多提示股骨头塌陷前期。需通过X线或MRI确诊,早期可尝试高压氧治疗,晚期需考虑人工关节置换术。
夜间持续性疼痛伴关节僵硬,表明坏死已进入中晚期。可能与外伤或血液病有关,需评估股骨头塌陷程度,必要时行髓芯减压术或截骨术。
出现上述症状应及时就诊骨科,避免剧烈运动,控制体重减轻关节负荷,适量补充钙质与维生素D有助于骨骼健康。