牙齿表面出现灰黑色斑块可能由外源性色素沉积、龋齿早期脱矿、氟斑牙或四环素牙等引起,常见诱因包括饮食染色、口腔卫生不良、氟化物过量摄入及药物影响。
长期饮用咖啡茶饮或吸烟导致色素附着牙面,可通过超声波洁牙去除,日常建议使用含焦磷酸钠的牙膏抑制色素再沉积。
牙釉质脱矿形成白垩斑后可能继发色素沉着形成灰斑,需进行渗透树脂修复,可使用含氟化钠的防龋牙膏延缓进展。
发育期摄入过量氟化物导致釉质矿化异常,表现为对称性云雾状灰斑,可采用冷光美白或瓷贴面改善外观。
儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色,随年龄增长逐渐显现灰褐色斑块,严重者需全冠修复治疗。
建议每半年进行专业洁治,避免使用含色素漱口水,儿童须在牙医指导下合理使用氟制剂。