肾积水可能由尿路结石、尿路梗阻、先天性尿路畸形、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过药物排石、手术解除梗阻、矫正手术、肿瘤切除等方式治疗。
尿路结石阻塞输尿管导致尿液滞留,表现为腰部绞痛和血尿。治疗可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石,严重者需体外冲击波碎石。
前列腺增生或输尿管狭窄等机械性梗阻引发积水,伴随排尿困难和尿频。需手术解除梗阻,药物可选非那雄胺、特拉唑嗪缓解症状。
肾盂输尿管连接部狭窄等发育异常造成尿液引流不畅,儿童多见。需手术重建尿路,术前可使用抗生素预防感染。
膀胱癌或输尿管肿瘤压迫尿路引起进行性积水,常伴无痛血尿。需手术切除肿瘤,晚期患者需结合放化疗。
日常需保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸饮食,定期复查泌尿系超声监测病情变化。