输卵管粘连可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤、生殖系统结核等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、中医调理、辅助生殖技术等方式干预。
盆腔炎是输卵管粘连最常见原因,多因细菌上行感染导致输卵管充血水肿,表现为下腹痛、异常分泌物。需使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗。
异位内膜组织侵袭输卵管可引发粘连,常伴随痛经、性交痛。可采用孕三烯酮、GnRH激动剂等抑制内膜生长,严重者需腹腔镜松解术。
人工流产、盆腔手术可能造成输卵管机械性损伤,术后炎症反应导致粘连。术后预防性使用抗生素如左氧氟沙星,必要时行粘连分解术。
结核分枝杆菌感染输卵管形成肉芽肿,表现为低热、不孕。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗至少6个月。
保持会阴清洁,避免频繁宫腔操作,急性炎症期及时治疗可降低粘连风险。计划妊娠者建议输卵管造影评估通畅度。