脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式干预。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶。溶栓后需监测出血倾向,可能伴随头痛或意识改变。
急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持。需警惕消化道出血,可能与血管内皮炎症有关。
依达拉奉可清除自由基,丁苯酞改善微循环。适用于大面积梗死患者,常伴随肢体偏瘫或言语障碍。
发病48小时后开始床旁被动运动,2周后进行平衡训练。康复期需控制血压血糖,预防深静脉血栓形成。
低盐低脂饮食,每日监测血压,戒烟限酒,遵医嘱定期复查头颅影像学检查。