淋巴结肿痛可能由感染、免疫反应、肿瘤转移、自身免疫性疾病等原因引起,常见伴随发热、局部红肿、质地变化等症状。
细菌或病毒感染是淋巴结肿痛最常见原因,如咽喉炎、牙龈炎等,可伴随发热和压痛。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、头孢克洛、阿昔洛韦。
疫苗接种或过敏反应可能导致反应性淋巴结肿大,通常质地柔软且可活动。建议观察2-4周,若持续肿大需排查过敏原,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物。
恶性肿瘤淋巴结转移多表现为无痛性硬结,常见于乳腺癌、肺癌等。需进行活检确诊,治疗原发肿瘤为主,配合放疗或化疗方案。
系统性红斑狼疮等疾病可致全身淋巴结肿大,多伴关节痛、皮疹。需免疫抑制剂治疗,如泼尼松、甲氨蝶呤,同时监测抗体指标。
出现淋巴结肿痛应避免挤压,观察是否伴随体重下降或夜间盗汗,两周未消退需完善血常规和超声检查。