糖尿病眼睛症状主要包括视物模糊、飞蚊症、视野缺损和失明,能否治好取决于病变阶段和干预时机。糖尿病视网膜病变是主要病因,治疗方式有激光光凝术、玻璃体切除术、抗VEGF药物注射和控制血糖。
早期因血糖波动导致晶状体渗透压改变,表现为暂时性视力下降。需监测糖化血红蛋白,使用胰岛素或二甲双胍控制血糖,配合羟苯磺酸钙改善微循环。
玻璃体混浊引起眼前黑影飘动,提示视网膜血管渗漏。可进行眼底荧光造影检查,严重时需雷珠单抗玻璃体注射,配合卵磷脂络合碘片促进吸收。
视网膜缺血导致局部视野缺失,常见棉絮斑和微动脉瘤。需全视网膜激光光凝治疗,联合阿司匹林改善血流,使用甲钴胺营养神经。
晚期新生血管破裂引发玻璃体积血或视网膜脱离。须紧急行玻璃体切割手术,术后长期使用康柏西普抑制血管增生,配合硫辛酸抗氧化治疗。
确诊糖尿病后应每年筛查眼底,严格控制血压血脂。饮食选择低升糖指数食物,适度有氧运动有助于延缓视网膜病变进展。