动脉导管未闭术后多数患者无须长期服药,具体用药方案需根据手术方式、术后心功能恢复情况及是否存在并发症决定。
1、手术方式单纯结扎术或介入封堵术后若无残余分流,通常术后3-6个月可停用药物;若采用杂交手术或存在高风险因素,可能需延长用药周期。
2、心功能状态术前合并肺动脉高压或心功能不全者,术后需继续使用利尿剂(如呋塞米)、强心药(如地高辛)及血管扩张剂(如卡托普利)维持治疗。
3、残余分流术后超声提示微小残余分流可观察,中重度分流需服用阿司匹林预防血栓,必要时联合华法林进行抗凝治疗。
4、并发症预防合并感染性心内膜炎高危因素者,术后需预防性使用抗生素;存在心律失常者可短期服用胺碘酮或美托洛尔控制心律。
术后应每3-6个月复查心脏超声,避免剧烈运动,保持低盐饮食,出现心悸气促等症状需及时复诊调整用药方案。