儿童癫痫是儿童时期常见的神经系统慢性疾病,主要表现为反复发作的脑神经元异常放电,可分为良性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫和特殊综合征四类。
1、良性癫痫:多与遗传因素相关,常见于学龄期儿童,发作时表现为短暂意识丧失或肢体抽动,脑电图显示特定异常波形,多数患儿青春期后可自愈。
2、症状性癫痫:由明确脑损伤引起,如围产期缺氧、脑炎、脑外伤等,发作形式多样且频繁,常伴有智力运动发育迟缓,需长期抗癫痫药物治疗。
3、隐源性癫痫:临床提示存在脑部病变但现有检查未发现明确病因,发作类型包括全面性强直阵挛发作、失神发作等,需进行长程视频脑电图监测确诊。
4、特殊综合征:如婴儿痉挛症、Lennox-Gastaut综合征等,具有年龄相关性和难治性特点,常需联合用药或生酮饮食治疗,多数预后不良。
家长发现孩子出现不明原因抽搐、愣神或行为异常时,应及时记录发作表现并就医检查,避免发作时强行约束肢体或塞入异物,遵医嘱规范用药并定期复查脑电图。