儿童癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常等原因引起,建议家长及时就医明确病因并遵医嘱治疗。
1、遗传因素部分癫痫与基因突变或家族遗传史有关,家长需记录发作特征并配合基因检测,常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、托吡酯片等。
2、围产期损伤缺氧窒息、产伤或早产可能导致脑损伤,家长需定期随访发育情况,急性发作时可使用地西泮直肠凝胶,长期治疗需结合脑电图评估。
3、中枢感染脑炎、脑膜炎等感染可能遗留癫痫灶,家长需观察发热伴抽搐症状,除抗癫痫药物外,需针对病原体使用阿昔洛韦或抗生素治疗。
4、脑结构异常皮质发育不良或肿瘤等器质性病变需通过MRI确诊,部分病例需手术干预,家长应避免擅自调整卡马西平或苯巴比妥等药物剂量。
日常需保证充足睡眠、避免闪光刺激,发作时家长应保持患儿侧卧位防止窒息,定期监测血药浓度及肝肾功能。