心脏肥大而且还有冠心病怎么治疗
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心脏肥大而且还有冠心病怎么治疗
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心脏肥大合并冠心病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心脏肥大通常由高血压、心肌缺血、心脏瓣膜病、遗传性心肌病等原因引起。
1、生活方式调整
控制钠盐摄入每日不超过5克，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动，肥胖者需减重至BMI小于24。
2、药物治疗
使用美托洛尔控制心率和心肌耗氧，阿托伐他汀调节血脂稳定斑块，雷米普利改善心室重构。药物需根据心功能分级调整剂量。
3、介入治疗
冠状动脉严重狭窄超过70％时可行经皮冠状动脉介入治疗，包括球囊扩张和支架植入，术后需长期服用氯吡格雷预防血栓。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变需行冠状动脉旁路移植术，严重心脏肥大合并瓣膜功能障碍可能需同期行瓣膜置换手术。
建议定期监测血压、血脂和心功能指标，保持低脂低盐饮食，避免剧烈运动和情绪激动，遵医嘱规范用药并按时复诊。
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