直肠脱垂可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。治疗方法主要有加强盆底肌锻炼、使用硬化剂注射、吻合器痔上黏膜环切术、经腹直肠悬吊固定术。
轻度脱垂可进行提肛运动增强盆底肌力量,避免久蹲久坐,保持排便通畅。日常增加膳食纤维摄入,减少辛辣刺激食物。
对于部分黏膜脱垂可采用硬化剂注射治疗,常用聚桂醇注射液。配合红外线照射或生物反馈治疗帮助黏膜复位。
出现水肿感染时可使用地奥司明片改善循环,蒙脱石散保护黏膜,必要时口服左氧氟沙星抗感染。药物需在医生指导下使用。
重度全层脱垂需手术干预,常用吻合器痔上黏膜环切术切除多余黏膜,或经腹直肠悬吊固定术将直肠固定在骶骨岬。术后需预防便秘复发。
建议患者避免重体力劳动,排便时勿过度用力,术后定期复查肛门功能。出现嵌顿坏死等急症需立即就医。