重度直肠脱垂手术方式主要有经腹直肠固定术、经会阴直肠乙状结肠切除术、腹腔镜手术和Delorme手术。
经腹直肠固定术适用于全身情况较好的患者,通过开腹或腹腔镜将直肠固定于骶骨,手术创伤较大但复发率低。
经会阴直肠乙状结肠切除术适合高龄体弱患者,经会阴部切除脱垂肠段后吻合,创伤小但可能影响排便功能。
腹腔镜手术具有微创优势,通过小切口完成直肠固定,恢复快但需要特殊设备和技术支持。
Delorme手术经肛门切除脱垂黏膜后折叠缝合肌层,适合脱垂长度较短者,但术后可能出现肛门狭窄。
术后需保持大便通畅,避免久蹲久坐,定期复查评估恢复情况,出现异常及时就医处理。