脑血栓后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、认知功能下降等,严重程度与梗死部位和面积相关。
1、运动障碍常见偏侧肢体无力或瘫痪,可能与运动皮层或锥体束受损有关,可通过康复训练改善,药物如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞可用于预防复发。
2、感觉异常表现为麻木、温度觉减退等,与感觉传导通路损伤相关,营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱可能有助于恢复。
3、语言障碍包括失语症和构音障碍,由语言中枢受损导致,需进行专业语言康复训练,药物如尼莫地平、长春西汀、银杏叶提取物可能改善脑循环。
4、认知损害可能出现记忆力减退、执行功能下降等,与前额叶或海马区缺血有关,胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚可用于症状管理。
脑血栓后需长期坚持康复锻炼,控制血压血糖等基础疾病,定期神经科随访评估恢复情况。