胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重下降。这些症状可能逐渐发展为呕血、黑便、吞咽困难等进展期表现。
早期多为剑突下不规则钝痛,与慢性胃炎症状相似,可能与胃黏膜损伤有关。建议胃镜检查明确,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
约60%患者出现厌食油腻,早期易被误认为消化不良。可能与胃酸分泌异常相关,需检测幽门螺杆菌,可选用奥美拉唑、莫沙必利、多酶片等药物调节胃肠功能。
进食后早饱感是胃动力障碍的典型表现,常见于胃窦部肿瘤。建议进行钡餐造影,可短期使用伊托必利、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶改善症状。
半年内体重减轻超过5%需警惕,可能因肿瘤消耗或进食减少导致。推荐增强CT检查,营养支持可选用肠内营养粉、口服营养补充剂。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊消化内科,40岁以上人群建议每年胃镜检查,日常注意分餐制预防幽门螺杆菌感染。