尿蛋白2个加号可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,可通过尿液复查、抗感染治疗、免疫抑制治疗、血糖控制等方式干预。
1、生理性因素剧烈运动、发热或长时间站立可能导致暂时性蛋白尿,通常无须特殊治疗,建议休息后复查尿常规,避免过度劳累。
2、泌尿系统感染膀胱炎或肾盂肾炎可能引起蛋白尿,通常伴随尿频尿痛,需进行尿培养检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
3、肾小球疾病慢性肾炎或肾病综合征可能导致持续性蛋白尿,常伴水肿和高血压,需肾穿刺明确病理类型,可选用缬沙坦、黄葵胶囊、他克莫司等药物控制。
4、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过膜,早期表现为微量白蛋白尿,需强化血糖监测,建议使用达格列净、厄贝沙坦、阿托伐他汀等保护肾功能。
日常需限制每日食盐摄入量,避免高蛋白饮食,定期监测血压血糖,出现水肿或泡沫尿增多应及时肾内科就诊。