早泄的前兆反应主要包括射精控制力下降、性交时间显著缩短、心理压力增大、性兴奋度异常升高。这些表现可能逐渐发展为持续性早泄。
1、射精控制力下降患者在性刺激初期即出现强烈射精冲动,难以通过意识延缓射精。可能与中枢神经敏感度异常有关,建议通过盆底肌训练改善控制能力。
2、性交时间缩短从阴茎插入到射精的时间较既往明显减少,多数不足3分钟。需排查前列腺炎等器质性疾病,可遵医嘱使用达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
3、心理压力增大因担心表现不佳产生焦虑情绪,形成恶性循环。认知行为治疗可帮助建立正确性观念,必要时联合舍曲林等抗焦虑药物。
4、性兴奋度异常轻微性刺激即引发不可抑制的射精反射,常伴龟头过度敏感。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度,但须在医生指导下使用。
保持规律性生活频率,避免过度手淫,伴侣双方共同参与行为治疗有助于改善早泄前兆症状。出现持续进展时建议至男科或泌尿外科就诊。