重度精索静脉曲张可能无明显疼痛,但需警惕睾丸萎缩、不育等潜在风险,治疗方法包括药物干预、手术治疗等。
部分患者曲张程度严重但疼痛感轻微,可能与局部神经敏感性差异或代偿机制有关,需通过超声检查确诊。
静脉淤血会导致睾丸温度升高和缺氧,可能逐步引发生精功能障碍,表现为精液质量下降甚至不育。
地奥司明、迈之灵等静脉活性药物可改善血液回流,七叶皂苷钠能减轻血管炎症,均需在医生指导下使用。
显微镜下精索静脉结扎术或腹腔镜手术适用于精液异常、睾丸萎缩患者,术后复发率低于传统高位结扎术。
建议每3-6个月复查阴囊超声和精液分析,避免久站和剧烈运动加重静脉压力,穿着专用托带裤有助于缓解症状。