重度肺动脉高压能好转吗
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重度肺动脉高压能好转吗
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重度肺动脉高压多数情况下难以完全逆转，但可通过药物控制、氧疗、生活方式调整及手术治疗延缓进展，具体预后与病因、治疗时机及个体差异有关。
1、药物控制
内皮素受体拮抗剂如波生坦、5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、前列环素类似物如伊洛前列素等可改善血管舒张功能，需严格遵医嘱长期使用并监测肝功能及血压。
2、氧疗支持
低氧血症患者需持续低流量吸氧，维持血氧饱和度超过90％，避免肺血管进一步收缩，合并慢性阻塞性肺疾病时需调整氧流量。
3、生活方式干预
限制钠盐摄入每日低于3克，避免高原旅行及剧烈运动，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染加重病情。
4、手术治疗
房间隔造口术或肺移植适用于终末期患者，需评估心肺功能及并发症风险，术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
建议定期复查右心导管检查和六分钟步行试验，避免妊娠及雌激素类药物，出现咯血或晕厥需立即就医。
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