严重肺结核矽肺的症状主要有咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随全身性损害。
早期多为干咳或少量黏痰,随着病情进展可能出现持续性咳嗽,合并感染时痰量增多且呈脓性。
活动后气促逐渐加重,晚期静息状态下也可出现,与肺纤维化及肺功能下降有关。
胸膜受累时可出现针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时加剧,部分患者表现为持续性钝痛。
肺组织破坏或血管损伤导致,轻者为痰中带血丝,重者可出现大咯血,需紧急处理。
患者应严格戒烟并避免粉尘接触,保证高蛋白高热量饮食,定期进行肺功能检查与影像学随访。