矽肺患者多数情况下可以进行胸腔镜手术,具体需根据病情严重程度、肺功能状况、合并症及手术目的综合评估。
早期矽肺若无严重肺纤维化或呼吸衰竭,可考虑胸腔镜活检或治疗。中晚期患者需通过高分辨率CT和肺功能检查判断手术可行性。
胸腔镜适用于矽肺合并肺大疱切除、局限性肺纤维化活检等操作。若存在严重胸膜粘连或弥漫性肺损伤则手术风险较高。
需完善动脉血气分析、心肺运动试验等评估,术前进行呼吸功能锻炼。合并肺部感染需先控制炎症再考虑手术。
术后需加强呼吸道护理,警惕气胸、感染等并发症。矽肺患者肺组织修复能力较差,需延长术后观察期。
建议患者在呼吸科与胸外科医师共同评估后决定手术方案,术后坚持职业防护和呼吸康复训练。