乙肝五项检测结果需结合具体指标分析,阴性或阳性均可能提示不同临床意义,核心指标包括表面抗原阳性提示感染、表面抗体阳性代表有免疫力。
1、表面抗原乙肝表面抗原阳性表明存在病毒感染,需进一步检测病毒载量评估传染性,可能伴随乏力、黄疸等症状,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒治疗。
2、表面抗体表面抗体阳性是疫苗接种或康复后产生的保护性抗体,通常无须治疗,但抗体滴度低于10mIU/ml时建议加强免疫。
3、e抗原e抗原阳性反映病毒复制活跃,传染性强,常伴随肝功能异常,需联合检测HBV-DNA,治疗可选用富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦等药物。
4、核心抗体单纯核心抗体阳性可能提示既往感染或窗口期,建议复查病毒学指标,若合并表面抗原阳性需按慢性乙肝管理。
定期监测肝功能与病毒学指标,避免饮酒和肝毒性药物,高病毒载量者应做好家庭防护措施。