子宫内膜息肉多数情况下属于良性病变,严重程度与息肉大小、数量及症状相关,主要影响因素有异常子宫出血、不孕风险、恶变概率、合并其他妇科疾病。
息肉可能导致经期延长或经间期出血,长期失血可能引发贫血。无症状小息肉可观察随访,症状明显者需行宫腔镜下息肉切除术。
位于输卵管开口的息肉可能阻碍受精卵着床。备孕女性建议切除息肉,术后3-6个月妊娠成功率显著提高。
绝经后女性息肉恶变概率略高,需结合病理检查评估。可疑病例需扩大切除范围并密切随访。
合并子宫内膜异位症或肌瘤时症状加重。联合治疗原发病可降低复发率,术后可短期使用地屈孕酮等药物调节内膜。
建议育龄期女性每年进行妇科超声检查,出现月经紊乱或备孕困难时应及时就医评估。