子宫内膜息肉多数情况下可保守治疗,主要适用于息肉体积较小、无症状或症状轻微、无恶变风险的患者,具体方式包括药物调节、定期复查、中医调理、生活方式干预。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制内膜增生,促使息肉萎缩;中药如桂枝茯苓胶囊也有辅助作用。
对直径小于10毫米的息肉建议每3-6个月超声监测,观察是否自行脱落或缩小,期间需记录异常出血情况。
气血瘀滞型可配合活血化瘀治疗,常用血府逐瘀汤加减;脾虚湿瘀型适用健脾化湿方剂,需由中医师辨证施治。
控制体重指数在正常范围,减少高雌激素食物摄入,避免长期服用含雌激素的保健品,规律运动有助于内分泌平衡。
保守治疗期间若出现经量骤增、绝经后出血或息肉增大等情况需及时转手术治疗,日常保持外阴清洁,避免盆浴和剧烈运动。