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输卵管两侧不通通常难以自然怀孕。输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形等原因引起，可通过腹腔镜手术、试管婴儿等方式辅助生育。
1、盆腔炎
慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹坠痛、异常分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素，严重者需手术疏通。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织可能侵犯输卵管导致阻塞，多表现为痛经、性交痛。可遵医嘱使用戈舍瑞林、达那唑、孕三烯酮等药物，或行腹腔镜病灶切除术。
3、手术粘连
盆腔或腹部手术史可能引发输卵管周围粘连，通常无特殊症状。需通过宫腹腔镜联合手术分离粘连，术后配合防粘连制剂如透明质酸钠。
4、先天畸形
输卵管发育异常如缺如或闭锁属于罕见情况，需通过超声或造影确诊。建议直接选择试管婴儿技术助孕，无须强行疏通畸形输卵管。
建议备孕女性提前检查输卵管功能，确诊阻塞后可咨询生殖医学专家制定个体化方案，日常避免久坐以预防盆腔淤血。
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