造影显示两侧输卵管不通时怀孕,可通过体外受精、输卵管疏通术、药物治疗、腹腔镜手术等方式解决。
体外受精技术可绕过输卵管障碍,将受精卵直接植入子宫,适用于输卵管严重堵塞患者,需在生殖医学中心完成胚胎培养和移植。
输卵管介入再通术通过导管导丝疏通近端阻塞,术后3-6个月为最佳受孕期,需配合抗感染治疗预防粘连复发。
输卵管炎症导致的不通可尝试抗生素治疗,常用左氧氟沙星联合甲硝唑,配合活血化瘀中药如桂枝茯苓胶囊改善局部微循环。
腹腔镜下输卵管整形术适用于远端积水或粘连,术中同步处理盆腔病变,术后需尽早备孕以防再次粘连。
建议保持规律作息,补充叶酸和维生素E,避免盆浴和剧烈运动,定期复查输卵管功能评估自然受孕可能性。