狂犬疫苗暴露后接种最迟建议在24小时内完成,实际有效时间受咬伤部位、病毒载量、伤口处理情况、个体免疫状态等因素影响。
1、咬伤部位头面部等神经丰富部位暴露后病毒潜伏期短,需优先接种;四肢远端暴露可适当延长接种窗口期。
2、病毒载量野生动物咬伤或深度伤口病毒暴露量大,即使超过24小时仍需接种;家养动物轻微抓伤可酌情评估。
3、伤口处理及时用肥皂水冲洗15分钟以上并消毒可降低感染风险,为延迟接种争取时间。
4、免疫状态免疫功能低下者或既往未完成全程接种者,即使超过建议时间仍应补充接种。
暴露后超过7天未接种者需评估风险,必要时联合狂犬病免疫球蛋白注射,日常避免接触不明动物。