先天性心脏病介入治疗的适应人群主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等患者,具体需根据缺损类型、位置及病情严重程度综合评估。
缺损直径小于5毫米且边缘距主动脉瓣超过2毫米的膜周部或肌部缺损适合封堵,介入治疗可避免开胸手术创伤,术后需定期复查心脏超声。
中央型继发孔缺损且边缘残端大于5毫米者为理想适应症,封堵器植入后能有效预防反常栓塞,术后需抗凝治疗3-6个月。
管型或漏斗型未闭导管直径小于12毫米可考虑弹簧圈或封堵伞治疗,术后可能出现溶血需监测血红蛋白。
跨瓣压差超过40mmHg的单纯性狭窄适用球囊扩张,术后可能发生瓣膜反流但多数程度较轻。
介入治疗后应避免剧烈运动3个月内,定期随访心电图和心脏彩超,出现心悸气促等症状需及时复诊。