门静脉高压症手术治疗方法主要有门体分流术、断流术、肝移植、经颈静脉肝内门体分流术。
1、门体分流术
通过血管吻合降低门静脉压力,适用于食管胃底静脉曲张出血患者,需评估肝功能储备。
2、断流术
离断贲门周围血管以阻断异常血流,多用于急诊止血,术后可能加重门静脉高压性胃病。
3、肝移植
针对终末期肝病合并门静脉高压的根治性治疗,需严格匹配供体并终身服用免疫抑制剂。
4、经颈静脉分流术
通过介入放置支架建立肝内分流通道,创伤较小但可能发生肝性脑病等并发症。
术后需限制钠盐摄入并定期监测肝功能,避免粗糙食物划伤曲张静脉,根据医嘱进行抗凝治疗。