颅内高压可能由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血管疾病等原因引起,可通过药物治疗、手术减压、脑脊液引流、原发病治疗等方式缓解。
1、脑水肿脑组织水分异常积聚导致体积增大,常见于颅脑外伤或缺氧,表现为头痛伴喷射性呕吐。治疗需使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅压,同时处理原发损伤。
2、占位性病变肿瘤、血肿等占位病变挤压脑实质,可能伴随视乳头水肿和意识障碍。需手术切除病灶,术前可临时使用地塞米松减轻水肿。
3、脑脊液异常脑脊液分泌过多或吸收障碍时,可能引发交通性脑积水。腰穿释放脑脊液或植入分流管是有效治疗手段。
4、脑血管病静脉窦血栓或高血压脑病可阻碍血液回流,出现视物模糊和嗜睡。抗凝治疗选用低分子肝素,严重时需血管介入取栓。
出现持续头痛呕吐或视力骤降须立即就医,日常需控制血压并避免用力屏气等升高颅压的动作。