药流后判断是否流干净主要通过阴道出血量减少、妊娠组织排出、超声检查无残留、血HCG水平下降等指标综合评估。
1、出血量减少阴道出血量逐渐减少至正常月经量以下,颜色由鲜红转为暗红或褐色,通常提示流产完全。若出血持续超过两周或突然增多需及时就医复查。
2、妊娠组织排出观察到完整孕囊或绒毛样组织排出是重要判断依据。药流后1-3天内出现阵发性腹痛伴随组织物属于正常现象,未发现明显组织需警惕不全流产。
3、超声检查药流后7-10天进行超声检查是金标准,子宫内膜线清晰、宫腔内无异常回声且厚度小于15毫米可确认流干净。存在强回声团块提示需进一步处理。
4、血HCG下降血清HCG水平每周下降50%以上,2-3周内降至正常非孕水平(