强直性脊髓炎的症状主要包括早期腰背僵硬、进展期脊柱活动受限、晚期关节强直变形及罕见并发症脊髓压迫。症状发展呈现从炎症反应到结构破坏的渐进过程。
1、早期表现:晨起腰背部僵硬持续超过30分钟,夜间疼痛明显,活动后缓解,可能伴随低热、乏力等全身症状。
2、进展期症状:脊柱椎体融合导致前屈侧弯受限,胸廓扩张度下降影响呼吸功能,部分患者出现虹膜睫状体炎等关节外表现。
3、终末期改变:脊柱呈竹节样骨性强直,颈椎固定于前屈位,髋膝关节强直导致行走障碍,严重者可发生脊柱骨折。
4、罕见并发症:脊髓受压出现下肢麻木无力,马尾综合征导致大小便失禁,骨质疏松易引发病理性骨折。
建议保持规律有氧运动维持关节活动度,睡眠选择硬板床避免脊柱变形,定期监测炎症指标和骨密度。