宫颈癌三期可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、手术治疗等方式综合干预。疾病进展至该阶段通常伴随盆腔扩散或淋巴结转移,需根据个体情况制定联合方案。
1、放射治疗体外放疗联合腔内近距离放疗是主要手段,可控制局部病灶。治疗前需评估肿瘤大小与周围器官关系,可能出现放射性肠炎或膀胱刺激症状。
2、化学治疗顺铂、紫杉醇等药物常与放疗同步使用。化疗方案需考虑肾功能状态,常见不良反应包括骨髓抑制和消化道反应,需配合支持治疗。
3、靶向治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物适用于特定病例。用药前需检测PD-L1表达状态,可能引发高血压或蛋白尿等副作用。
4、手术治疗部分患者可考虑根治性子宫切除术,但需满足肿瘤未固定于盆壁等条件。术后需长期随访排尿功能及淋巴水肿情况。
治疗期间应保证高蛋白饮食,适当补充维生素D,避免剧烈运动。定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效,心理支持对改善预后有重要作用。