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紫癜性肾炎患者生存期差异较大，多数预后良好，实际生存时间与病理分型、治疗反应、并发症控制等因素密切相关。
1、病理分型：
轻度系膜增生型患者经规范治疗可长期存活，严重新月体形成者预后较差，需通过肾活检明确病理类型。
2、治疗反应：
对激素敏感者5年生存率较高，耐药患者需联合免疫抑制剂，治疗期间需监测尿蛋白和肾功能指标。
3、并发症：
合并高血压或肾功能不全者需强化降压护肾治疗，终末期肾病患者需考虑透析或肾移植维持生命。
4、日常管理：
严格低盐优质蛋白饮食，避免感染和劳累，定期复查尿常规、血压及肾功能。
建议患者每3-6个月复查24小时尿蛋白定量和血肌酐，儿童患者家长需特别注意预防呼吸道感染，出现水肿加重或尿量减少应及时就诊。
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