反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治愈。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
避免高脂饮食和辛辣刺激性食物,减少咖啡因和酒精摄入,进食后保持直立姿势,睡觉时抬高床头,有助于减少胃酸反流。
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,H2受体拮抗剂如雷尼替丁,促胃肠动力药如多潘立酮,可抑制胃酸分泌或促进胃排空。
对于药物治疗无效的患者,可考虑内镜下射频消融术或内镜下缝合术,通过微创方式增强食管下括约肌功能。
严重病例可选择腹腔镜下胃底折叠术,通过外科手术重建抗反流屏障,但需严格评估手术适应症。
反流性食管炎患者应保持规律饮食,避免暴饮暴食,控制体重在正常范围,戒烟限酒,定期复查胃镜评估治疗效果。