胃食管反流病可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法按干预强度从低到高排列,需根据病情严重程度选择。
避免高脂饮食和辛辣刺激食物,减少咖啡因及酒精摄入,进食后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。
常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂硫糖铝。药物治疗需持续4-8周,严重者需长期维持。
适用于药物控制不佳患者,包括射频消融术、内镜下缝合术等。治疗前需完善胃镜检查评估食管黏膜损伤程度。
顽固性病例可选择胃底折叠术,通过腹腔镜加固食管下括约肌。术后需定期随访评估疗效及并发症。
患者应保持规律作息,控制体重在正常范围,避免穿紧身衣物增加腹压,症状反复时及时复诊调整治疗方案。