带状疱疹引起的肺炎属于病毒性肺炎,主要由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引发,常见于免疫力低下人群,需与细菌性肺炎、真菌性肺炎等鉴别。
带状疱疹肺炎由水痘-带状疱疹病毒直接侵袭肺部导致,表现为咳嗽、发热、呼吸困难,治疗需使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,并辅以氧疗支持。
病毒损伤呼吸道黏膜后可能合并细菌感染,出现脓痰、胸痛等症状,需联合头孢曲松、莫西沙星等抗生素,同时监测血常规和炎症指标。
长期使用免疫抑制剂、HIV感染或放化疗患者易进展为重症,需静脉注射更昔洛韦,必要时进行机械通气,早期识别可降低病死率。
需通过胸部CT、病毒PCR检测与流感病毒肺炎、新冠病毒肺炎区分,典型影像学表现为多发性结节伴晕征,血清学抗体检测有助于确诊。
患者应保持充足营养摄入,避免接触呼吸道感染人群,接种带状疱疹疫苗可降低复发风险,出现气促或高热需立即就医。