带状疱疹后遗神经痛可选用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、利多卡因贴剂等药物缓解症状,需严格遵医嘱调整剂量。
1、加巴喷丁
作为钙通道调节剂,适用于神经病理性疼痛,可能引起头晕或嗜睡,需从低剂量开始逐步调整。
2、普瑞巴林
与加巴喷丁作用机制相似但生物利用度更高,需警惕外周水肿等不良反应,肾功能不全者需减量。
3、阿米替林
三环类抗抑郁药通过抑制神经递质再摄取起效,老年患者使用时需监测心律失常风险。
4、利多卡因贴剂
局部麻醉剂适用于局限性疼痛,皮肤破损处禁用,需注意接触性皮炎等局部反应。
建议联合物理治疗与心理疏导,避免抓挠患处,保证充足睡眠有助于疼痛缓解。