胎儿入盆一般发生在孕36周至分娩前,实际时间受到初产妇与经产妇差异、胎儿大小、骨盆条件、胎位等多种因素的影响。
1、产次差异初产妇入盆时间较早,多在孕36-38周完成;经产妇可能临产前才入盆,部分甚至分娩时同步完成。
2、胎儿因素胎儿体重超过4000克或胎头过大可能延迟入盆,胎儿偏小或胎头俯屈良好时可促进入盆进程。
3、骨盆条件骨盆入口横径狭窄或佝偻病骨盆等异常结构可能阻碍入盆,正常女性骨盆通常在孕晚期自然适应胎头下降。
4、胎位影响枕前位最有利于入盆,臀位或横位等异常胎位需通过外倒转术等干预措施调整胎方位。
建议孕晚期定期产检评估入盆情况,适当进行骨盆摇摆运动有助于胎头下降,出现规律宫缩或破水应立即就医。