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43岁女性可以怀孕，但受孕概率会明显下降，妊娠风险显著增加，主要影响因素有卵巢功能衰退、基础疾病累积、胚胎异常概率升高、并发症风险上升。
1、卵巢功能衰退
女性35岁后卵泡数量急剧减少，43岁时卵巢储备功能通常不足年轻时的5％，可能导致排卵障碍或卵子质量下降，建议通过抗缪勒管激素检测评估生育力。
2、基础疾病累积
年龄相关疾病如高血压、糖尿病患病率上升，这些慢性病可能影响子宫内膜容受性，孕前需进行糖耐量试验、甲状腺功能等全面筛查。
3、胚胎异常概率
高龄孕妇的卵子染色体非整倍体率可达80％，显著增加唐氏综合征等风险，建议进行胚胎植入前遗传学筛查或产前诊断。
4、并发症风险
妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病的发生率较适龄孕妇高3-5倍，需加强孕期监测，必要时使用低分子肝素等药物预防血栓。
建议孕前3个月开始补充叶酸，控制体重在BMI18.5-24范围内，对于备孕6个月未成功者应及时就诊生殖医学科。
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