甲亢治疗过程中避免转为甲减需重点关注药物剂量调整、定期监测甲状腺功能、个体化治疗方案制定以及碘摄入控制等因素。
1、药物剂量调整抗甲状腺药物如甲巯咪唑过量可能抑制甲状腺功能,需根据促甲状腺激素水平动态调整剂量,治疗初期每4-6周需复查甲状腺功能。
2、定期功能监测治疗期间应定期检测游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素,出现促甲状腺激素升高趋势时需及时减少药量。
3、个体化治疗根据患者年龄、并发症及药物敏感性制定方案,Graves病合并突眼者建议维持稍高甲状腺激素水平,老年患者需更谨慎调整剂量。
4、碘摄入管理避免过量摄入海带紫菜等高碘食物,放射性碘治疗后的患者应严格限制碘摄入,防止残留甲状腺组织过度破坏。
建议每3个月复查甲状腺抗体水平,出现乏力怕冷等甲减症状时及时就医调整方案,日常保持均衡饮食并记录症状变化。