Barrett食管在普通人群中相对少见,患病率约为1%至2%,主要与胃食管反流病、年龄增长、肥胖、吸烟等因素有关。
长期胃酸反流刺激食管黏膜,导致鳞状上皮被柱状上皮替代,形成Barrett食管。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,或进行内镜下射频消融术。
50岁以上人群发病率显著上升,可能与食管黏膜修复能力下降有关。建议定期胃镜筛查,必要时服用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
腹内压增高会加重胃食管反流,BMI超过30者风险增加。需通过饮食控制减重,可配合促胃肠动力药多潘立酮治疗。
烟草中的有害物质会损害食管下括约肌功能。戒烟是首要措施,同时可服用雷尼替丁等H2受体阻滞剂缓解症状。
Barrett食管患者应避免高脂饮食和睡前进食,每1-3年接受胃镜监测,发现异型增生需及时处理。