直肠前突可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。直肠前突通常由分娩损伤、长期便秘、盆底肌松弛、年龄增长等原因引起。
1、生活方式调整避免久坐久站,增加膳食纤维摄入,保持规律排便习惯。每日饮水量建议超过1500毫升,可适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。
2、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每日重复进行收缩放松练习。训练需持续2-3个月见效,严重者可配合生物反馈治疗。
3、药物治疗便秘症状明显者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁软胶囊等缓泻剂。伴有炎症时需配合抗生素治疗。
4、手术治疗重度患者可选择经阴道直肠前突修补术或经肛门直肠前突修补术。手术适应证包括保守治疗无效、直肠脱垂超过3厘米等情况。
术后需避免提重物及剧烈运动3个月,保持会阴清洁,定期复查评估恢复情况。日常建议进行温水坐浴缓解不适。