胰腺炎患者的生存时间差异较大,轻型急性胰腺炎经规范治疗多数可完全康复,慢性胰腺炎通过长期管理可维持数年至数十年,重症胰腺炎病死率较高需及时救治。
预后良好,1-2周可痊愈,生存期与常人无异。治疗以禁食、胃肠减压、静脉补液为主,可配合生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁等药物。
10年生存率约70%,需终身控制饮食并戒酒。疼痛发作时使用胰酶制剂胰酶肠溶胶囊、非甾体抗炎药塞来昔布,合并糖尿病需胰岛素治疗。
病死率约20%,存活者多伴有胰腺功能不全。需ICU监护,早期使用碳青霉烯类抗生素美罗培南、连续性血液净化治疗。
合并胰腺坏死感染或多器官衰竭时病死率超50%,需经皮穿刺引流或坏死组织清除术干预。
建议患者严格低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血糖和胰腺功能,遵医嘱长期补充胰酶制剂维持消化功能。