病毒性角膜炎抗病毒治疗可采用更昔洛韦、阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物,严重病例需联合糖皮质激素或角膜移植手术。
更昔洛韦凝胶通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,适用于单纯疱疹病毒性角膜炎,可能引起角膜上皮点状脱落。
阿昔洛韦滴眼液对疱疹病毒有高度选择性,需注意耐药毒株出现,常见结膜充血等不良反应。
伐昔洛韦口服后在体内转化为阿昔洛韦,生物利用度较高,适用于复发性病例,可能引发头痛或胃肠道反应。
重症患者需联用低浓度糖皮质激素,角膜穿孔风险者需行板层角膜移植,治疗期间需监测眼压变化。
治疗期间应避免揉眼,佩戴太阳镜减少光刺激,保持眼部清洁,定期复查角膜愈合情况。