乳腺癌术后化疗一般间隔21天一次,实际间隔时间受到化疗方案、患者耐受性、血象恢复情况、药物代谢速度等多种因素的影响。
1、化疗方案:不同化疗方案周期不同,常用方案如AC-T方案中多柔比星联合环磷酰胺每2周一次,紫杉醇类药物每3周一次。
2、患者耐受:化疗后出现严重骨髓抑制或肝肾功能异常时需延迟化疗,待各项指标恢复至安全范围方可继续治疗。
3、血象恢复:中性粒细胞绝对值需大于1.5×10⁹/L,血小板计数需大于100×10⁹/L方可进行下一周期化疗。
4、药物代谢:部分药物如卡铂需根据肌酐清除率调整给药间隔,肾功能异常患者需延长化疗间隔时间。
化疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,保持高蛋白饮食,避免感染,严格遵医嘱调整化疗周期。