肝炎后遗症主要包括肝功能异常、肝硬化、肝性脑病、肝癌等,严重程度从可逆性损伤到不可逆病变递进。
急性肝炎恢复期可能出现转氨酶持续升高或胆红素代谢障碍,表现为乏力、食欲减退,需定期复查肝功能并避免肝毒性药物。
慢性肝炎长期炎症可导致肝纤维化,逐渐发展为肝硬化,伴随腹水、食管静脉曲张等症状,需抗病毒治疗和肝硬度监测。
严重肝功能衰竭时血氨升高引发神经精神症状,如意识模糊、扑翼样震颤,需限制蛋白摄入并使用乳果糖等降氨药物。
乙肝/丙肝相关肝硬化患者有较高概率发展为肝癌,表现为消瘦、肝区疼痛,需每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。
肝炎患者应戒酒、控制体重,适量补充优质蛋白和维生素B族,肝硬化患者需限制钠盐摄入并监测门静脉高压体征。