肝硬化晚期可能出现肚子疼,通常由腹水压迫、门静脉高压、自发性细菌性腹膜炎、肝癌进展等原因引起。
肝硬化晚期腹腔积液增多导致腹胀疼痛,可通过利尿剂螺内酯、呋塞米及腹腔穿刺引流缓解,需监测电解质平衡。
食管胃底静脉曲张破裂或肠系膜静脉淤血引发腹痛,建议使用普萘洛尔降低门脉压力,严重时需内镜下止血或TIPS手术。
腹腔感染表现为突发全腹痛伴发热,需头孢噻肟等抗生素治疗,同时补充白蛋白改善腹水渗透压。
肝区持续钝痛可能提示癌变,影像学检查确认后可采用索拉非尼靶向治疗或肝动脉化疗栓塞。
晚期肝硬化患者出现腹痛应及时就医评估,限制钠盐摄入并保持充足热量供给,避免使用非甾体抗炎药加重肾功能损伤。